牙齿治疗插图

根管治疗

root canal recurrence

根管治疗术又称牙髓治疗,是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿,因而与拔牙术互补。手术繁琐。一般要2-4次就诊才能完成。随着技术和材料的发展,一次性的根管治疗被更多的医生和患者接受,无痛治疗在临床上也得到了广泛的应用,治疗不再痛苦。

根管治疗详解

根管治疗术过程

1.拍X射线照片,确定患处结构和手术方案。 2.施以局部麻醉。 3.钻开牙齿,去除腐坏的牙质。 4.打开牙髓腔,取出坏死的牙髓。 5.用根管钻扩大根管。 6.用消毒液(例如氯酸钠溶液)冲洗根管内部。 7.用专门的材料充填根管,保证长期处于无菌状态。 8.填补牙齿的钻洞,或安装牙冠。

适应症

1、牙髓炎:牙髓受到细菌感染发炎,牙髓在密封的牙髓腔里,一般不会受到细菌感染,当牙齿因龋齿有洞,洞太深的时候,外部的细菌就会侵入到牙髓腔里感染牙髓。 2、根尖周炎:牙髓受细菌感染后,细菌会通过根尖孔侵入牙槽骨里,引起牙根尖周围的组织发炎,只要去除感染的牙髓,根尖炎症就会消退。 3、牙髓外露:当牙齿碰断了,牙神经外露时,一般也需要根管治疗。

牙齿治疗插图(1)

牙齿结构

牙齿中间空洞的部分包含称为牙髓的软组织。空洞上部宽阔,称为牙髓腔,下部有管状的根管,由之导出牙神经和营养神经的血管。人类一般每颗牙齿有1-4个根管,后部的牙齿根管最多。 牙髓发生感染,会造成疼痛、颌骨感染,最终牙齿因为牙神经的死亡而变得脆弱。

缺点

可能失败,消毒不彻底导致牙髓腔再次感染,导致需要拔牙。具有4根根管的臼齿,第四根根管容易被错过,导致失败。另外形状异常的根管,消毒充填过程中也可能不彻底。